放射疗法是用于治疗实体肿瘤的复杂过程,专业人员必须了解患者身体结构中的空间关系。由于放疗涉及的风险很高,因此临床培训对于确保安全至关重要。然而,在医院进行现场培训可能会带来风险,并使患者感到焦虑。
虚拟现实(VR)系统提供了良好的解决方案。利用治疗室的3D身临其境影像,物理师、学员和其他临床工作人员可以与治疗机实物同等大小的可视化清晰图像进行交互。在这种安全环境中,受训人员可以模拟临床情况并探索可能出现的错误治疗导致的后果,而不会给实际患者带来风险。模拟对了解剂量测定和射线对患者器官影响而言非常重要。将现实中的患者数据加载到VR系统上,通过对病灶器官的输入剂量可视化的方式,观察如何避开健康组织,实现更好地了解临床情况。因此,突出了绝对精准的重要性,这在实际临床治疗室中是无法实现的。
然而,放疗界目前可用的先进VR技术仅显示静态图像,没有考虑患者的呼吸等自然运动。此外,这一技术最近才开始计算机器校准和仪器波动等其它实际变量。上述问题使VR系统无法完全替代现场培训。
为此,英国国家物理研究院(NPL)与Vertual Ltd.公司合作开展的医学影像加速器项目获得了英国工业战略挑战基金(Industrial Strategy Challenge Fund)的资助。Vertual Ltd公司负责开发质量控制设备和模型,以了解与实际临床环境相关的不确定度,并将其整合到该公司研制的VR系统中。通过对患者现实生活中的运动进行全面研究,可以在VR治疗室中重现真实运动和临床环境的变化。这样,接受培训的学员能够了解运动对患者辐射剂量的影响。另外,通过进一步了解仪器不确定度,能够认识到与放射治疗相关的剂量学中重复测量的重要性。
目前,英国和全球其他30个国家和地区的大学及教学医院正在使用VertualVR系统(简称VERT)对学员进行培训,并支持专业人员继续其专业研发。VERT使得新技术在用于患者之前,能够先对该技术进行试验。
与NPL合作开发的新产品将扩大VERT的商业用途,并可能应用于患者与临床医生关系领域。专业人士可使用VR精准模拟患者的解剖结构,在进行治疗之前可先对其进行可视化。这可能增加患者对放射治疗的信心和信任,使他们了解治疗对其器官产生的影响,并使放射治疗手术过程的透明度更高。